他说,目前虽然没有出现大规模人禽流感疫情,但个案病例的发生还是非常有可能的,因为人们的生产生活习惯很难立刻改变。但到目前为止,我们对每一个病例很快监测,采取控制措施。比如辽宁人禽流感病例,从检出到最后诊断花了一个多月时间,但是我们及早发现了他是不明原因肺炎,把他所有密切接触者都找到,然后观察有没有传播。同时尽快分离病毒,进行病毒基因序列测定,看它是禽的病毒还是人的病毒。到现在为止,我们分离到的十几株病毒里都是禽病毒,不是人病毒。所以免疫功能健全的人,一般不太感染的。
但是很难说谁免疫功能健全,谁免疫功能不健全,所以还是尽可能减少和禽类的接触。比如有的病人,周围有卖宰杀活禽的摊点,呼吸道传播的时候,特别是在宰杀这个过程,如果这个禽类带着病毒,它就会大量喷出,那个时候最容易感染。比如非典,它是很近距离的传播,大概就是两米之内,超过两米基本上不传播了。我们很多大夫感染就是抢救病人时做气管切开,这个时候大量的病毒喷出来感染医生。掌握这样一个特点,尽可能的减少和禽的接触,就会控制这种传播。所以到目前为止,还没有发现人禽流感病有人传染人的迹象。
他还提到,人禽流感呈现散发状态。我们现在对人感染高致病性禽流感病认识还是比较肤浅的,因为它刚刚发生,往往找出规律来要在大量病例的基础上才能分析出来。从现在的散发来看,我们设想的可能就是虽然还是禽类病毒,但是有些人免疫功能低下。我们做过几例死亡病例的解剖,发现有些死亡病例是胸腺有问题,胸腺是人免疫器官的一部分。为什么散发,一个是和这个地方的禽带不带毒有关系,另一个就是和人本身的免疫力有关系。