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法专家称甲型流感病毒变异不会影响疫苗有效性

  作者: 来源: 日期:2009-11-23  
     法国卫生总局局长迪迪埃·乌森21日表示,虽然挪威日前发现了3例甲型H1N1流感病毒变异病例,但目前使用的疫苗依然有效。

     乌森当天在接受媒体采访时说,虽然病毒出现了变异,但它的免疫原性并未发生改变,因此用甲型H1N1流感疫苗预防它的效果依然十分可靠。他还表示,在研制疫苗时,科研人员已经将变异的可能性考虑在内,因此开发出的疫苗可以应对变异后的病毒。

     乌森认为,发生变异后的甲型H1N1流感病毒可能会深入患者肺部,从而引起较严重的肺部疾病,但鉴于病毒基因的致病特性并不显著,因此人们不必过分担心。他表示,目前人们需要做的就是遵照政府的建议前去接种疫苗。

     法国流感病毒参照中心主任布鲁诺·利纳则称,甲型H1N1流感病毒的变异并不令人感到惊讶,专家此前已经预见到了这种可能性,病毒变异并不意味着危险性的增强,此外,它对甲型流感的治疗和有关疫苗也不会产生任何影响。

     挪威公共卫生研究院20日发表声明说,该国日前监测到3例甲型H1N1流感病毒变异病例,包括两个死亡病例和一个重症病例。但尚未发现这种病毒对甲型流感疫苗或抗病毒药物具有抗药性。而世界卫生组织当天表示,没有发现挪威感染甲型H1N1流感变异病毒的患者相互之间存在任何联系,因此这种病毒变异属偶发和自发现象,变异病毒并未在人群中广泛传播。

     世界卫生组织20日证实,挪威两名甲型流感死亡患者体内病毒经检测已证实出现基因变异状况。2009年6月第一波甲流对全球的袭击减缓时,众多流感病毒专家曾预测,今年秋冬季将是甲流集中爆发的季节,甲流的第二波攻势将比春季更为猛烈。他们猜对了故事的前言,却没有猜到故事的另一个细节——甲流病毒发生变异,对甲流最有效的药物——达菲对变异后的病毒束手无策。人们现在该寄希望谁来拯救世界?

    挪威:

    首次证实病毒变异

     挪威卫生部门20日说,挪威因感染甲型流感病毒最早死亡的两名患者和一名甲型流感重症患者的病毒样本经检测后,发现甲型H1N1流感病毒基因变异状况。相比先前被识别的甲型流感病毒,这种病毒变异能使流感病毒“更深入”侵袭患者呼吸系统,引发更严重症状。

     挪威公共卫生研究院发表声明说,现阶段尚未发现这种病毒变异对瑞士罗氏公司、英国葛兰素-史克公司、瑞士诺华公司等企业生产的甲型流感疫苗或抗病毒药物具有抗药性。

     挪威公共卫生研究院主任吉尔·拉森说,依据研究人员现阶段所获得信息,这种病毒变异现象仍处于个例,似乎并未在人际间广泛传播。

    美国:

    4名患者出现抗药性

     美国疾病控制和预防中心20日宣布,北卡罗来纳州报告4例对抗流感药物“达菲”呈抗药性的甲型H1N1流感确诊病例,其中3名患者死亡。

     北卡州这4例抗药性甲流病例出现在达勒姆市杜克大学医疗中心,患者均为成年人,于上月和本月出现甲型H1N1流感症状。

     院方负责人丹尼尔·塞克斯顿介绍,这4名患者感染甲流前已是重症病人,在医院癌症及血液病病房接受治疗。其中,两名女患者和1名男患者现已死亡。

     塞克斯顿说,第一名确诊患者感染甲流前已服用“达菲”作为预防措施,另外3人出现甲流症状后开始服用“达菲”,看来甲流是3名患者死亡原因之一,但由于他们生前病情严重,眼下很难判断甲流是不是主要死因。

     他说,另一名女性患者后来服用另一种抗流感药物“乐感清”,眼下处于康复期。

     据疾病控制和预防中心介绍,北卡州报告这4例病例前,全美共出现21例抗药性甲流病例,但相信这些病例之间没有联系。

    英国:

    5名病人带变异病毒

     英国负责英格兰与威尔士防疫工作的卫生防护局20日声明,这一部门正就威尔士地区报告的5例群发性抗“达菲”甲流病例展开调查。

     卫生防护局认为,这5名患者身上的甲流病毒很可能已经发生变异。不过,这5人服用另一种抗病毒药物“乐感清”后“反应良好”。眼下,两名患者已经康复出院,另3人继续接受治疗,其中1人仍处于重症期。

     卫生防护局还通报,另有4名患者感染与这5名患者相同的“变异甲流病毒”,其中一人服用“达菲”后病情好转,另外3人的状况眼下难以断定。新华社供本报特稿

    甲流加禽流等于超级流感?

     香港大学医学院微生物学系教授管轶作为最早发现SARS病原的学者之一。他当下最大的担忧是,新型甲流和禽流感病毒(H5N1)在未来某日是否会发生基因混合,进而变异。学术界公认,新型甲流传播力强但尚易于治疗;而禽流感主要以禽类为宿体,较少发生禽向人传播的案例,但在全球已有的案例中,接近60%的患者死亡。“两者形成的新病毒,极可能兼具高致死率和传播力。”管轶指出,尽管这是小概率事件,但随着甲流大流行,人体极易成为新病毒的“组装车间。”

    另一种危险在升级

     在这次新型甲流流感病毒发生前,世上盛行的流感以1977年的老的H1N1病毒和H3N2病毒为主,也就是现在的季节性流感,并不可怕。

     现在的“特殊性”在于,另一种甲型流感的亚型病毒H5N1,也就是俗称的“禽流感”(“禽流感”病毒还包括H9N2、H7N7等),在全世界20多个国家长期存在。从现有的观测记录看,尽管它的致死率接近60%,但它本身很难从禽传给人,从人传给人的几率很低。

     但是由于新型甲流的感染人数太多,不能排除有人会同时得禽流感和新甲流,这样病毒就可能以人为“车间”进行基因的杂交,再度形成一种在人群中可以传播的新病毒。管秩说:“我们必须提醒整个世界,可能会有更狠的病毒在后面。”

    达菲失效“毒魔”难控

     截至20日,世界卫生组织共接到57例抗“达菲”甲流病例报告。世卫组织和各国卫生官员正密切观察甲流病毒变异迹象,以判断“达菲”是否对甲流病毒失效。

     “达菲”由瑞士罗氏制药公司开发,与英国葛兰素—史克公司生产的“乐感清”同为许多国家现阶段应对甲流疫情的两种重要药品。

     值得注意的是,美、英两国新近出现的抗药性甲流病例均呈现人际传播迹象。

     美国媒体报道,抗“达菲”甲流病例再次出现,使人们担心,甲流病毒变异后获得抗药性,进而使治疗更难,可能会发生大范围传播。 综合

    世卫组织称变异只是偶发现象

     据新华社20日电 世界卫生组织20日发表新闻公报说,挪威等国日前监测到的甲型H1N1流感病毒变异病例属偶发和自发现象,并未造成感染人数的突增或者重症和死亡病例的增加。专家正在评估这种变异可能对公共卫生造成的影响。

     世卫组织在公报中说,挪威卫生部门日前通报了3例甲型H1N1流感病毒变异病例。类似的病毒变异先前在美国、墨西哥、乌克兰、日本、巴西等国也发现过。

     公报说,从已掌握的情况来看,没有发现感染甲型H1N1流感变异病毒的少数患者之间存在任何联系,因此这种变异属偶发和自发现象,变异病毒并未在人群中广泛传播,而目前使用的抗病毒药物和甲型H1N1流感疫苗仍可以对变异病毒发挥作用。虽然更为详尽的调查还在进行当中,但尚无证据显示这种变异病毒导致了感染人数的突增或者重症以及死亡病例的增加。

    疫情正在向东蔓延

     世界卫生组织20日说,甲型H1N1流感正显现经欧亚大陆向东蔓延趋势。

    甲流向东走

     世卫组织20日发表声明说,挪威、格鲁吉亚、立陶宛、摩尔多瓦、塞尔维亚等国家和地区报告的流感症状或急性呼吸道感染病病例正急剧增加。以色列、哈萨克斯坦、乌兹别克斯坦和阿富汗部分地区甲型流感病例也呈快速增长态势。

     “正在发生的是,它正向东蔓延。”世卫组织流行病学家安东尼·芒茨告诉路透社记者,“通常情况下,季节性流感(疫情)总是由西向东蔓延。它(甲型流感)似乎也遵循这一规律。”世卫组织说,甲型流感传播在日本等东亚地区国家依然“活跃”。

     世卫组织最新统计数据显示,自甲型流感病毒今年4月在墨西哥蔓延以来,全球已出现至少6770例甲型流感患者死亡病例。仅在过去一周,全球已知就有520人死于甲型流感。

    世界正处疫情波峰

     世卫组织在声明中说,甲型流感活跃程度在北半球一些地区初步显现达到顶峰迹象。例如,经过一段时期急剧爆发后,甲型流感在比利时、英国、冰岛和爱尔兰等西欧国家蔓延程度似已达到顶峰。

     另外,除秘鲁和哥伦比亚两国外,美洲中部和南部大多数国家和地区报告的甲型流感病例呈持续减少态势。

     美国疾病控制和预防中心官员20日说,现阶段,甲型流感在美国的活跃程度可能已达到顶峰。但专家同时提醒说,流感症状疾病蔓延程度可在一个流行季达到多个顶峰,数周或数月后,新一波甲型流感疫情可能卷土重来。

     “我们开始看到全国范围内甲型流感活跃程度有所降低,但流感症状病例仍比往年这个时候多很多,”疾病控制和预防中心专家安妮·舒沙特说。但她强调,流感症状疾病蔓延程度在一个流行季里可出现多次反复,甲型流感在美国的传播或许“远未结束”。

 
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