腹腔补液是指把药液直接注入或输入动物腹腔内的一项治疗技术,它具有适用药物广、补充体液迅速、药液容纳量大、疗效高等特点,对临床上出现的中毒、高热、腹泻、脱水以及病后期多系统功能衰竭而急需补液的危重病例,具有良好的救治效果。现将笔者多年来在临床上应用腹腔补液法治疗仔猪腹泻的经验介绍如下,供参考。
1腹腔补液的优点
畜体腹腔有较强的吸收力,腹膜表面积大,密布血管和淋巴管,吸收能力特强,每小时可吸收占动物体重3%~8.5%的液体,仅次于静脉注射;尤其是危重病导致心脏衰弱、呼吸功能衰竭而静脉注射困难时,通过腹腔注射进行补液甚好,同时通过补液尚可对食欲废绝和病危动物进行能量和营养物质的补充。
对于初生仔猪来说,由于其体质弱,消化机能不健全,御寒能力差,常会发生严重腹泻。仔猪发生腹泻时,水盐代谢失调,机体大量失水,如不及时补充水盐,常可导致仔猪脱水而死亡。因此,在使用抗生素类药物进行治疗的同时,及时实施腹腔补液,对腹泻仔猪的康复具有重要的临床意义。
2补液处方
处方l:生理盐水150mL,5%葡萄糖l00mL,5%碳酸氢钠30 mL,青霉素80万单位。每天l次,连用3 d。
处方2:5%葡萄糖200 mL,5%碳酸氢钠30 mL,四环素10万单位,维生素C l0 mL。每天1次,连用2 d。
3操作技术
3.1注射器械准备
实施注射前须准备金属注射器(10 mL、20 mL)、针头(12~18号、长3~7 cm)、输液器,并严格消毒。输液器分吊瓶输液用及注射器推注输液用2种,吊瓶输液可取一次性人用输液器,将其末端的输液针拆除使用;推注输液器,依上述方法除去输液针后,向前50~60 cm处剪断导管,留用此下端导管,并于断口处套上前拆除的塑料针头座,供使用。
3.2猪的保定
常用方法有:徒手保定、钳耳保定、一侧倒卧保定或用套绳保定和猪鼻捻棒保定等。前3种保定适用于中小猪,而套绳保定和鼻捻棒保定常用于体大、性蛮猪。
套绳保定时,需助手2人用约3 m长、拇指粗的绳子,一端打一个直径20~25 cm的活结环套,待环套套入猪的上颌犬齿后,推移环套活结,把环套套紧固定在猪上颌,牵拉固定绳子另端而保定;猪鼻捻棒保定时,需助手1~2人用一端穿孔并系有直径约l5~20 cm的绳环的捻棒,左手持捻棒,右手把绳环套入猪的上颌犬齿之后,捻棒即时把绳环捻紧抓住猪上颌,助手持稳捻棒的另端,向猪前方牵拉固定。
3.3注射部位选择
乳猪、小猪于脐至耻骨前缘连线的中部,离开腹中线2~5 cm左(右)旁侧。中大猪不易提起,多站立或倒卧保定,注射部位于两侧肷部,距髂外结节、腰椎横突及最后肋骨等距离的腹壁点,待其停止挣扎,选择注射部位,一般在耻骨前方3~6 cm腹白线(正中线)的侧方。
3.4注射方法
注射方法有注射器直接注射法和输液器输注法。前者常用于乳猪、小猪,后者常用于中猪、大猪。
1)注射器直接注射法。局部剪毛消毒后,注射者用右手持注射器,用普通注射针头(12号,长3 cm)取与皮肤垂直方向刺入腹腔2~3 cm,刺入针感有活动而无抵触,后左手扶住针头及注射器末端,右手回抽检查无血液或内容液后,即可缓慢推动注射器内塞注入药液。
2)输液器输注法。局部剪毛消毒后,注射者左手按抵注射部位,右手持针头(12~18号,长4~7 cm)抵住注射刺入点,伺机待猪安静时把针头垂直迅速刺入,然后左手扶持针头,右手接上输注用输液器,完全松开流量调节器,按常规吊瓶输入药液。这样每注入500mL只需2~3 min时间,补液量依体重和病情而定。
4注意事项
4.1药液温度要和体温相近
实施腹腔补液时,药液温度一般需接近猪的体温,尤其在寒冷季节,注入大量药液时,应将液体适当加热到38℃左右。
4.2注射中需固定好针头
针头须稍压腹壁,使腹壁脏面紧贴腹膜,以免针孔扩大或针头移动于腹壁与腹膜之间,造成药液注聚夹层。如需多次注射,须避开原针头刺入点,每次注射前后,注射部位要严格消毒。
4.3保定方法得当,进针深度适当
保定方法得当与否是顺利实施补液的关键,必须保证在患猪机体吸收机能良好的情况下进行操作。进针深度掌握准确,过深则易伤及肠管等脏器,引起腹膜感染,根据刺入针感和药液流入快慢可以判断针刺腹腔是否准确。
4.4某些情况下慎用
如膀胱有积尿者宜先导尿后补液;对尿毒症、腹腔积液或腹膜炎严重循环障碍者,应慎用。
另外,补液浓度不可过高,禁用刺激性药物。输液过程中要注意观察患猪的反应,若挣扎过于剧烈则表明可能扎伤肠管,应立即拔针另刺,推注药液也应先慢后快。