六月十一日十二时三十分(周日),深圳市CDC接到罗湖区CDC电话报告:市第一人民医院收治一例“重症肺炎病例”,需要进行禽流感排查。按程序规定,深圳市CDC要求罗湖区CDC立即组织流调、检验人员赴现场开展调查核实、采样工作。
十三点三十分,市CDC实验室人员到达实验室,进行实验准备。与此同时,罗湖区CDC派员到达医院进行现场调查和采样。
十五点十分,市CDC收到患者样本,首先进行人高致病性禽流感项目(属于甲型流感的其中一种)检测,同时还安排非典(SARS)、其它甲型流感、支原体、衣原体、军团菌等肺炎常见病因的实验室诊断。
十八点,人禽流感病毒H5亚型检验结果显示阳性,实验室人员为确保准确无误,当即用另一种方法进行复检。
二十点,复检结果仍为阳性。随后非典(SARS)、支原体、衣原体、军团菌等检验项目相继完成,结果均为阴性,同时也排除了其它甲型流感,实验室人员对整个实验过程进行仔细分析,查找是否存在实验差错,讨论后一致认为实验结果真实可信。
二十点三十分,市CDC领导立即向市卫生局领导报告,同时安排实验室人员到市第一人民医院再次采样,市CDC工作人员也马上介入,进行调查处理工作。
二十一点十五分,市CDC人员到市第一人民医院再次采样,对病人流行病学接触史补充调查,核实诊断。
二十二点,完成采样回到实验,实验室用重新采到的样本再次进行人禽流感病毒H5亚型检验。
六月十二日凌晨零点三十分,再次复核检测,人禽流感病毒H5亚型检验结果仍为阳性,市CDC立即启动突发公共卫生事件报告程序,向广东省CDC报告了疫情及初步流调结果和处理措施,并通知市人民医院、龙港区CDC等相关单位,按疫情报告程序进行网络直报,同时按照禽流感应急预案启动各项防控措施。与此同时,市CDC派出流行病、消毒和实验室人员组成的技术指导小组赴龙岗区进行现场指导,开展密切接触者流调,对病人住所、工作单位、初就诊诊所等疫点进行终末消毒,消毒面积四千六百平方米。
凌晨三点,市CDC按规定要求派专人专车将患者样本上送省CDC进行复核;实验室人员再次将前后两次采集的样本进行人禽流感病毒H5亚型检验,结果与前两次完全一致。市卫生局领导和应急办人员与市CDC中心领导等继续商讨和布置工作,与此同时,市人民医院的有关医务人员及临床专家组的人员也在医院进行紧张的救治工作。
八点,市CDC收到省CDC结果反馈,复核实验结果与市CDC一致,为人禽流感病毒H5亚型。
从首次接到病例报告到此时,时间刚好过去十八个小时。
深圳疾病控制中心透露,目前,已开展工作包括,对病人及密切接触者的流行病学调查;上述人员的采样监测(密接者结果均为阴性);疫点的消毒处理;密切接触者的随访观察;应急物资的准备;重点人群进行预防服药。
下一步,深圳将继续对密切接触者进行追踪监测;对重点人群进行预防服药;对安良市场活禽经营人员进行重点监测;加强各医疗机构的发热病人监测工作,落实发热病人的追踪制度;全面开展人禽流感防治的宣传和健康教育。
深圳市疾控中心是WHO全球流感监测网络成员单位、国家级流感监测点,流感和人禽流感检测项目均通过实验室国家认可,是目前国内最为完善的市级流感监测网络。完