卫生部将修改人间禽流感诊断标准

来源:    作者:    时间: 2005-11-16
        昨日,中国卫生部疾病控制司司长齐小秋表示,从临床症状和流行病学调查两方面来看,湖南两个病例符合人感染高致病性禽流感表现,但最后结果还有待实验室检测报告确认。

  齐小秋称,按照世卫组织专家建议,目前卫生部对之前下发的《人感染高致病性禽流感诊断标准》,将做进一步的修改。

  湖南姐弟病因需最终确认

  齐小秋说,湖南省疾病预防控制中心刚开始检测不明原因肺炎病例姐弟时,标本检测结果为阴性。但为了慎重起见,卫生部又派出国家疾控中心的专业人员到地方去做进一步的检测,发现从实验室的判断上还不能完全排除这两个病例为禽流感。

  齐小秋介绍,判断一个病例是否为禽流感需要三方面的证据:第一是临床症状,第二需要流行病学的调查资料,最后而且最根本的是需要实验室的检测证据。

  “目前从临床症状和流行病学调查结果来看,湖南贺氏姐弟两个病例与禽流感相当相关。”齐小秋解释说,所谓“相当相关”,就是说从前两方面看,很符合禽流感的表现。

  齐最后说,湖南两起病例是否是禽流感,最后还要等中国CDC病毒所最后的实验室检测结果。

  采样不准确原因有二

  关于为什么刚开始湖南病例的检测是阴性,齐小秋解释说,出现如此情况,是因为地方没有过这样的病例,基层技术人员的水平有限;另外一方面可能在疾病的发生过程当中,采样的标本出现了一些问题。

  齐说,采样不够准确的原因之一是标本的采样部位和方法不准确,第二个是因为样本采集的时间滞后。如果是在发病初期的时候,人不可能产生抗体,但如果采样延后,病人就会产生抗体,最终检测结果就会显示阳性。

  北京朝阳医院院长王辰也是此次卫生部对湖南病例调查的受邀专家之一。

  王辰昨日向本报透露,湖南三个病例中,湘潭县易俗河镇的宋某目前已排除禽流感的可能性,目前中国CDC病毒所正在对湖南贺氏姐弟的两个病例样本做微量抗体综合实验。

  检测标准将细节修改

  中国卫生部疾病控制司司长齐小秋昨日向记者坦言,卫生部今年上半年就已经下发了《人感染高致病性禽流感诊断标准》,但由于中国农村基层履盖面广,卫生防疫人员的培训尚未充分等原因,从而造成基层技术人员的操作水平与标准要求存有差距。

  齐小秋表示,由于湖南那名肺炎女孩死后被匆匆火化,采样不充分,给此后的实验室检测带来了系列困难。为此,卫生部近日下发通知,要求地方卫生部门在加强对人感染高致病性禽流感可疑病例监控的同时,强调了对样本的及时采集和妥善存留的要求。

  齐小秋称,由于中国还没有发现人感染禽流感的病例,按照世卫组织专家的建议,目前卫生部将对于之前下发的《人感染高致病性禽流感诊断标准》做进一步的修改。至于具体修改内容,齐说,主要是吸纳已发生人感染禽流感病例的其他国家的经验,做一些细节上的修改。